Tamoxifen og exemestan eru bæði lyf sem notuð eru við meðferð á hormónaviðtaka-jákvætt brjóstakrabbamein hjá konum eftir tíðahvörf, en þau hafa mismunandi verkunarmáta og flokkast sem mismunandi tegundir lyfja. Hér er aðalmunurinn á tamoxifeni og exemestani:https://www.giantrawsource.com/raw-stera-powder/raws-duft-exemestan-aromasin.html
1) Verkunarháttur:
Tamoxifen: Tamoxifen er sértækur estrógenviðtakamótari (SERM). Það virkar með því að bindast estrógenviðtökum í brjóstvef, hindra áhrif estrógens og hindra vöxt estrógenviðtaka-jákvæðra brjóstakrabbameinsfrumna.
Exemestan: Exemestan er arómatasahemill (AI). Það virkar með því að hindra ensímið arómatasa, sem er ábyrgt fyrir því að breyta andrógenum (eins og testósteróni) í estrógen. Með því að draga úr estrógenmagni í líkamanum hjálpar exemestan við að svipta estrógenháðum brjóstakrabbameinsfrumum hormóninu sem þær þurfa til að vaxa og fjölga sér.
2) Staða tíðahvörf:
Tamoxifen: Tamoxifen má nota bæði hjá konum fyrir tíðahvörf og eftir tíðahvörf.
Exemestan: Exemestan er sérstaklega notað hjá konum eftir tíðahvörf. Það er ekki áhrifaríkt hjá konum sem eru enn með virka eggjastokka og framleiða estrógen.
3) Meðferðarstig:
Tamoxifen: Tamoxifen er almennt notað sem viðbótarmeðferð eftir skurðaðgerð fyrir-hormónaviðtaka-jákvætt brjóstakrabbamein á frumstigi. Það er einnig hægt að nota til að meðhöndla langt gengið brjóstakrabbamein.
Exemestan: Exemestan er oft notað sem viðbótarmeðferð eftir upphafsmeðferð með tamoxifeni eða öðru SERM. Það er sérstaklega notað hjá konum eftir tíðahvörf með hormónaviðtaka-jákvætt snemma-brjóstakrabbamein eða sem meðferð við langt gengið brjóstakrabbameini eftir versnun á tamoxifeni.
4) Aukaverkanir:
Tamoxifen: Algengar aukaverkanir tamoxifens geta verið hitakóf, skapsveiflur, þurrkur í leggöngum, óreglulegar tíðir og aukin hætta á blóðtappa og legslímukrabbameini.
Exemestan: Algengar aukaverkanir af exemestan geta verið hitakóf, þreyta, liðverkir, höfuðverkur, aukin svitamyndun og svefnleysi. Langtímanotkun getur einnig leitt til beinmissis eða beinþynningar.
Það er mikilvægt að hafa í huga að valið á milli tamoxifens og exemestane, eða annarra meðferða, fer eftir ýmsum þáttum, þar á meðal tíðahvörf einstaklingsins, eiginleika æxla og heildarmeðferðaráætlun.
